EB病毒是一種很常見的病毒感染,人體一旦受到感染以後,這種病毒就會終生潛伏在鼻咽的部位 (鼻子的後面、嘴巴打開所看到喉嚨的後上方)。有時候,這種病毒會跑出來到口水裡面,然後藉由口水傳染給別人。
沒有特效藥
第一次得到EB病毒感染的時候,會出現持續好幾天的發燒,並且在扁桃腺會出現化膿、在頸部出現淋巴腺腫大、有時會在腹部併發肝脾腫大。其發燒大多會持續一星期左右,如果長期發燒不退就必須注意併發症,特別是脾臟如果腫大厲害,就必須注意臥床休息,以免碰撞脾臟而發生危險。EB病毒並沒有特效藥,因為沒有抗病毒藥物,所以只有退燒等症狀漸漸舒緩。如果發燒消退的話,一般就不會再出現併發症了。
另外還需要注意噬血球症候群,這是這種病毒最嚴重的併發症之一,原因是EB病毒會過度刺激少數人的免疫系統,使得我們自身本來是用來吞噬外來病原的細胞,反過來吞噬自己骨髓裡面的各種血球,導致血液裡的白血球、紅血球與血小板都下降的現象。所以發燒不退必須抽血檢查有沒有血球下降的現象,特別是血小板與白血球;只有紅血球稍微減少的話,則是嚴重發炎都會出現的現象。
EB 病毒潛伏期長
EB 病毒感染的潛伏期長達4~6星期,幼兒或兒童期感染 EB 病毒,大多出現類似感冒的症狀。若在青春期以後才感染,很可能會演變成「感染性單核球增多症」(簡稱 IM),這是一種藉著口腔或咽喉分泌物傳染的疾病。患者出現疲倦、發燒、咽喉炎、淋巴腺及脾臟腫大,血液抹片可見非典型淋巴球大量增加,大部份人會在2~3星期後症狀消失,並逐漸復原,僅少數人會併發嚴重的肝炎、腦炎或愛麗絲夢遊仙境症候群。但是一般而言,單單用精神症狀來表現的腦炎,無論是否符合愛麗絲夢遊仙境症候群的診斷,只要不出現昏迷、持續抽搐、全身缺氧等併發症,這些疾病大多可以完全康復。
身體復原後病毒並未自體內消失,EB 病毒可能終身潛伏在咽喉及血液中的少數特定細胞內,在日後間歇性的活化,並在宿主的唾液中經常可檢測出病毒的存在,但是這些潛伏後活化的病毒通常不會引起宿主發病。
國外又稱為接吻病
國外的文獻常常把EB病毒感染叫做接吻病,理由是因為他們發現,得到感染的病人大多是在接吻的時候,被對方口水裡面的EB病毒伺機侵入了。這種接吻傳播病毒的時機,大多是在男女朋友上了大學以後。
台灣的新聞媒體也常常引用國外的這種觀察,一直告誡民眾接吻可能傳染EB病毒。其實根據現況,台灣的小孩在進入青春期以前,大概有百分之八十以上都在兒童時期就得到過感染。所以台灣的大學生在接吻的時候,大多只是在交換病毒株而已,不必危言聳聽地恐嚇大家不可以熱吻。
八成以上的台灣人在小時候曾感染
台灣兒童為什麼會很早就得到EB病毒感染,可能跟我們使用筷子容易沾到別人口水有關。另外台灣的母親常常將東西咬碎以後餵食幼兒,所以我們常常看到一歲左右的幼兒 (還不太會用筷子) 就得到感染了。
註:愛麗絲夢遊仙境症候群就是一種局部腦炎,由於病毒侵犯到大腦中分析影像大小與形狀的區域,因此出現五花八門的視覺影像變化。
參考資料:
http://olddoc.tmu.edu.tw/pinging/HEALTH/he15/he15-4.htm
http://www.tmn.idv.tw/pinging/qa/inf/inf021.htm
http://www.accuspeedy.com.tw/A16_search_items/008_virus_Ab/180_EB_VCA_IgG.htm
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